病例分享：罕见双眼根深蒂固性脉络膜黑色素细胞增多

孤立性脉络膜动物细胞升高（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等明确指出，患者多体现为盲点脉络膜动物细胞色素沉着染炎症。近来，美国阿拉巴马医学院医院的 Lauren 等分享了一例罕见的下巴孤立性脉络膜动物细胞升高染炎症，相关报道于 2016 年公开发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

患者男士，24 岁，英裔美国人，无主诉症状，既往无眼部疾染病文化史。儿科检查发掘出下巴后极部色素沉着。下巴视力 20/30，尿酸也就是说。无白癜风和全身恶性，看著节也就是说，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

左臂 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的黑色素沉着染炎症，右臂 3 点钟朝向也可见一直径较少的黑色素沉着染炎症（图 1）。地中 OCT 发掘出下巴明显的脉络膜很薄，视网膜层无明显诱发（图 2）。

图 1 为地中照相：右臂 3 点钟（图样）和左臂 8 点钟（右图）可见脉络膜羽毛状边缘结核色素沉着染炎症

图 2 为地中 OCT 投影：下巴脉络膜很薄，视网膜层也就是说

脉络膜动物细胞升高染炎症即可考虑的检验诊断都有：指尖黑变染病或眼皮肤黑变染病，结核脉络膜脑瘤，下巴结核葡萄膜动物细胞增生以及本文引用的孤立性脉络膜动物细胞升高。

由于患者多无主诉症状，仅通过儿科检查发掘出诱发，目前文献报道的盲点孤立性脉络膜动物细胞升高染病例较少，下巴染炎症仅有 4 例，两例为拉丁美洲人，两例为白种人，均为 43～60 岁。本文报道的患者为最年轻的英裔患者。未来还只能更多的临床学术研究和组织染病理学学术研究进一步明了该染病的发生发展，以及确实但会增加葡萄膜脑瘤的风险。

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编辑： 杨洁